Chusingua, a propósito de prevención cuaternaria

Chusinguay sobre prevención secundaria from pilar rojo

ITU: tres consultas frecuentes.

Vuelvo con una nueva presentación de los viernes del resi... En este caso me tocó a mí. La idea era hacer un repaso general del manejo de las infecciones del tracto urinario atendiendo a tres motivos de consulta que habitualmente se nos plantean en el día a día: la mujer con ITU recurrente, la paciente gestante y la ITU en el varón como ejemplo de itu complicada.
Dejar claro, que no lo reflejo en la presentación porque formaba parte de la explicación verbal, los conceptos de reinfeccion y recidiva que abarca la ITU recurrente: se tratará de una reinfección cuando los síntomas aparezcan a partir de dos semanas de haber realizado el tratamiento (y es el caso más frecuente); por el cortarlo, la recidiva consiste en la aparición o persistencia de los síntomas, en las dos primeras semanas tras haber hecho el tto.

Nódulo tiroideo... A propósito de un caso.

El pasado viernes 21 de febrero, como cada mes, se llevó a cabo el día del residente en nuestro centro de salud y con este motivo nuestra compañera Marta Bernal expuso la interesante presentación que dejo a continuación. Fue un viernes un poco atípico porque, por circunstancias varias, la única residente que había era ella... la expositora... los demás, bien salientes, bien rotando fuera, bien disfrutando de ese día que a última hora sacó el BOE... estábamos fuera del centro. Su público fue el resto de profesionales, nuestros tutores y los demás médicos de familia, tal vez alguno de urgencias. Todos nos han dicho que estuvo muy bien, por eso, para que no perdamos la oportunidad de aprender con ella y recuperemos un poco ese viernes del resi que perdimos, aquí la dejo con el consentimiento de la expositora.

El tema, el Nódulo tiroideo, eso que preocupa tanto a muchos (sobre todo a muchas) de nuestros pacientes. Marta nos hace un repaso a través de todo el proceso, desde que nosotros lo detectamos en Atención Primaria, hasta que el cirujano tiene que tomar una decisión.

Nódulo tiroideo from Pilly Carretero

Manejo de la Hemorragia Intracraneal en el ámbito hospitalario

Ya estoy de nuevo por aquí... trabajando en Mairena! Hace apenas un mes que los R3 nos incorporamos de nuevo a nuestros puestos de Atención Primaria junto a nuestros tutores y qué voy a decir, que estoy muy contenta! Después de dos años recopilando conocimientos pasando de un servicio a otro, por fin ha llegado la hora de aplicarlos... y continuar aprendiendo claro... que no es tarea fácil la de los Médicos de Familia y es otro mundo el Centro de Salud. Con esta nueva etapa, las resis de nuestra promoción hemos puesto fin a las temidas guardias de puerta del hospital... quién nos iba a decir, con lo mal que lo pasamos las primeras veces, que nos acabarían gustando! Comenzamos, sin embargo, guardias de Observación, que también tienen su miga... Es aquí donde podremos aplicar la presentación que me tocó preparar este año para mi sesión de Urgencias en el hospital. Se trata de una aproximación al protocolo de actuación que actualmente se lleva a cabo en nuestro centro (que no es otro que el del HUVR) ante el manejo de la Hemorragia Intracraneal. Dejo la presentación para quien quiera echarle un vistazo. Mucho me temo que las diapositivas con efectos no puedan visualizarse bien... Tendré que investigar :(

PRESCRIPCIÓN DE AINE

Excelente revisión realizada por dos de nuestros residentes de primer año de MFyC sobre el uso adecuado de los AINE, estos fármacos tan prescritos en nuestro medio. Enhorabuena! Patricia y Juanjo.

Prescripción de aines from pilar rojo

#NoSinEvidencia

La evidencia científica es uno de los pilares sobre los que se asienta la medicina moderna. Esto no siempre ha sido así: durante años, se aplicaron tratamientos médicos sin comprobar previamente su eficacia y seguridad. Algunos fueron efectivos, aunque muchos tuvieron resultados desastrosos.

Sin embargo, en la época en la que más conocimientos científicos se acumulan de la historia de la humanidad, existen todavía pseudo-ciencias que pretenden, sin demostrar ninguna efectividad ni seguridad, pasar por disciplinas cercanas a la medicina y llegar a los pacientes.

Los firmantes de este manifiesto, profesionales sanitarios y de otras ramas de la ciencia, periodistas y otros, somos conscientes de que nuestra responsabilidad, tanto legal como ética, consiste en aportar el mejor tratamiento posible a los pacientes y velar por su salud. Por ello, la aparición en los medios de comunicación de noticias sobre la apertura de un proceso de regulación y aprobación de medicamentos homeopáticos nos preocupa como sanitarios, científicos y ciudadanos, y creemos que debemos actuar al respecto. Las declaraciones de la directora de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) asegurando que “no todos los medicamentos homeopáticos tienen que demostrar su eficacia” y que “la seguridad no se tiene que demostrar con ensayos clínicos específicos” no hacen sino aumentar nuestra preocupación.

Por lo tanto, solicitamos:

1. Que no se apruebe ningún tratamiento que no haya demostrado, mediante ensayos clínicos reproducibles, unas condiciones de eficacia y seguridad al menos superiores a placebo. La regulación de unos supuestos medicamentos homeopáticos sin indicación terapéutica es una grave contradicción en sí misma y debe ser rechazada. Si no está indicado para nada ¿para qué hay que darlo?.
2. Que la AEMPS retire de la comercialización aquellos fármacos, de cualquier tipo, que pese a haber sido aprobados, no hayan demostrado una eficacia mayor que el placebo o que presenten unos efectos adversos desproporcionados.
3. Que el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y el resto de autoridades sanitarias persigan a aquellas empresas que atribuyen cualidades curativas o beneficiosas para la salud a sus productos sin haberlo demostrado científicamente.
4. Que el Consejo General de Colegios de Médicos de España / Organización Médica Colegial, en cumplimiento del artículo 26 del Código de Deontología Médica, desapruebe a los facultativos que prescriban tratamientos sin evidencia científica demostrada.

ABORDAJE DE LA EPOC EN ATENCIÓN PRIMARIA

Aquí os dejo la estupenda presentación  de Pedro Benito MIR de MFyC que nos ayudará a actualizar el manejo de una enfermedad tan prevalente. Gracias Pedro.

ABORDAJE DE LA EPOC EN ATENCIÓN PRIMARIA from pilar rojo

Tratamiento epoc estable from pilar rojo